1a.  Cieľ

Cieľom je nariadiť pracovný postup pre zamestnancov DS Svetluška, ktorí zistia podozrenie nákazy PSS koronavírusom a zaškoliť ich do jeho vykonávania.

Cieľová skupina: zamestnanci DS Svetluška a prijímatelia sociálnej služby (PSS)

 

2.  Priebeh činností

 

2.1 Prvá fáza/čas

• Zabezpečenie miestnosti. Zodpovedná: riaditeľka
• ako izolačnú miestnosť pri podozrení na koronavírus využijeme izolačnú miestnosť pre PSS. Pred dvere umiestnime  uzatvárateľnú nádobu so zaťahovacím igelitovým vreckom a nádobu s dezinfekčnou tekutinou na ochranné okuliare.
• využijeme samostatnú miestnosť, kam umiestnime PSS s podozrením na koronavírus. Pred dvere umiestnime uzatvárateľnú nádobu so zaťahovacím igelitovým vreckom a nádobu s dezinfekčnou tekutinou na ochranné okuliare.

• Príprava materiálu a pracovných pomôcok, úprava prostredia podľa zdravotného stavu klienta (10 min). Zodpovedná: opatrovateľky + riaditeľka
• Vyhotoviť balíčky pre prípad podozrenia na infekciu PSS s obsahom: ochranné okuliare, rúška – jednorazové, plátenné, ochranné rukavice, ochranný jednorazový overal + teplomer. Pokyn na prípravu vydáva riaditeľka – ihneď.
• Príprava dokumentácie. Zodpovedná: riaditeľka

Na nástenku umiestniť a zviditeľniť telefónne číslo RÚVZ – ihneď.

 

2.2 Druhá fáza/čas

Vstup a komunikácia zamestnanca s PSS v domácej izolácii/karanténe:

• Zamestnanec vstupuje do miestnosti PSS iba v ochranných okuliaroch, s rúškom, s ochrannými rukavicami a v ochrannom jednorazovom overale ak PSS nahlási, že sa necíti dobre a sťažuje sa na bolesť svalov, bolesť kĺbov, má sťažené dýchanie, má prejavy  nádchy a kašle.
• Zamestnanec okamžite odmeria teplotu. Ak zistí žeteplota je nad 38° Ctelefonicky oznámi tento stav všeobecnému lekárovi a postupuje podľa inštrukcie lekára. Ak lekár nariadi karanténu, zamestnanec vykoná opatrenia podľa inštrukcie lekára a zabezpečí miestnosť podľa bodu 2.
• Oznam o karanténe neodkladne ohlási príslušný zamestnanec riaditeľke.
• Následne urobí záznam o mimoriadnej udalosti a o zahájení režimu karantény podá neodkladne informáciu ústne a následne písomne aj všetkým dotknutým zamestnancom. Zabezpečí aby bola informácia odovzdaná všetkým zamestnancom DS Svetluška.  
• Na dvere zotavovacej miestnosti pripevní na viditeľnom mieste oznam: „Miestnosť v karanténe!“.
• PSS poučí o správaní sa v domácej izolácii a odovzdá mu masku. Viď príloha: Domáca izolácia.
• Zamestnanec pravidelne a dôsledne vetrá miestnosť. Do miestnosti vstupuje už iba v ochranných pomôckach. Dôsledne čistí a dezinfikuje predmety prostredia pomocou dezinfekčného prostriedku s obsahom chlóru 500 mg/l vody.  
• V zmysle inštrukcie lekára/ky  zamestnanec zabezpečí lieky a sleduje základné životné funkcie
• podáva lieky na stlmenie horúčky,
• podáva teplé nápoje
• zabezpečí stravu a prípadne pomáha pri príjme stravy
• starostlivo zaznamenáva požitie liekov a príznaky ochorenia
• Povzbudzovanie PSS k spolupráci, a dodržiavaní odporučených opatrení a odporúčaní.
• Zabezpečí, v spolupráci so zákonným zástupcom PSS prevoz PSS do domácej, resp. štátnej karantény (viď. štvrtá fáza)
• Denne monitoruje aj vlastnú teplotu tela.

Opustenie miestnosti vykonať v ochranných pomôckach.

Vyzlečenie ochranných pomôcok vykonať nasledovným postupom:

1. Ochranný overal
2. Ochranné okuliare
3. Ochranná rúška
4. Jednorazové rukavice

• Odev pod písmenom „a, c, d“ vhodiť do uzatvárateľnej nádoby s igelitovým vreckom zaťahovacím, odev pod písmenom „b“ do dezinfekčnej nádoby s tekutinou.
• Otvoriť nádobu, kde sú vhodené predmety „ a, c, d“ vytiahnuť vrecko, uzavrieť ho a ihneď vyhodiť do odpadových nádob pred budovou.
• Ak je rúško plátenné, vhodiť ho k okuliarom. Okuliare nechať dezinfikovať podľa návodu na dezinfekciu, potom umyť pod prúdom teplej vody. Rúško nechať vyprať, vyžehliť.

 

2.3 Tretia fáza/čas

V prípade, že sa zdravotný stav zhorší počas obdobia domácej  izolácie zákonný zástupca zavolá na RÚVZ, územne príslušnému regionálnemu hygienikovi, alebo lekárovi a postupuje podľa inštrukcií.  Koordináciu sledovania pacientov, vrátane vstupných a kontrolných odberov (na diagnostiku COVID-19) a potvrdených prípadov v domácom prostredí usmerňuje príslušný RÚVZ.

 

2.4 Štvrtá fáza/čas

• Podľa inštrukcie RÚVZ alebo KOS ZZS (po ich prípadnej diskusii s RÚVZ) je možné ošetrenie v domácom prostredí (vrátane opakovaného odberu pri prvom negatívnom odbere a dôvodnom podozrení na prítomnosť infekcie COVID-19) alebo koordinovaný transport prostredníctvom KOS ZZS alebo podľa inštrukcie (napr. vlastným osobným automobilom) na príslušné miesto určené na vyšetrenie podozrivých prípadov.

• Dohľad nad kontaktmi sa má vykonávať u osôb, ktoré boli vystavené náhodnému kontaktu, nízkej úrovni vystavenia podozrivým osobám alebo potvrdeným pacientom na prítomnosť vírusu, t. j. pri vykonávaní každodenných činností kontrolovať všetky potenciálne príznaky. Podrobnosti sú uvedené v usmernení Hlavného hygienika SR. U týchto kontaktov je potrebné vypísať Formulár hlásenia kontaktov (príloha) a hlásiť na RÚVZ.

Určený zamestnanec po potvrdení koronavírusu:.

• Vykoná dezinfekciu miestnosti dezinfekčnými upratovacími prostriedkami podľa odporúčania pri výskyte koronavírusu v ochranných pomôckach (ochranný oblek, okuliare, rukavice, obuv, respirátor)

Oznámiť RÚVZ všetky osoby, ktoré boli v kontakte s PSS na príslušnom formulári.

 

3.  Súvisiace podklady a dokumenty

Informácie na www.ruvz.sk

3.1 Formuláre, vzory a tlačivá

Záznam o mimoriadnej udalosti – k dispozícii u riaditeľky PRO REGION n.o.

3.2 Vlastné prílohy

 Záznam k výkonom opatrení ku koronavírusu – k dispozícii u riaditeľky PRO REGION n.o.

Pandemický plán – k dispozícii u riaditeľky PRO REGION n.o.

COVID automat – na stránke www.ruvz.sk (nastavený podľa aktuálnej situácie na Slovensku)

COVID semafor – k dispozícii u riaditeľky PRO REGION n.o. (semafor nastavuje riaditeľka zariadenia podľa aktuálnej situácie v zariadení)

 

3.3 LITERATÚRA

Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 45 ods. 1 písm. c) zákona 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov vydáva štandardný preventívny, diagnostický a terapeutický postup (ŠPDTP): Štandardný postup pre rýchle usmernenia klinického manažmentu detských a dospelých pacientov s novým koronavírusom 2019 (COVID-19) a s pneumóniou.

 

4.  Infraštruktúra / materiálne zabezpečenie

Balíček ochranných pomôcok pred Koronavírusom

 

5.  Riziká

Riziko epidémie